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日前 ,市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,對(duì)2023年我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、參保擴(kuò)面等工作進(jìn)行明確。
2023年,全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元,達(dá)到640元。同步增加個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),2023年預(yù)收2024年度的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元,達(dá)到每人每年380元。為實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,我市對(duì)特困供養(yǎng)人員給予個(gè)人繳費(fèi)部分全額資助;返貧致貧人口按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)90%的比例給予定額資助(資助金額342元),個(gè)人繳費(fèi)38元;低保對(duì)象、喪失勞動(dòng)能力殘疾人(重度殘疾人)按個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)80%的比例給予定額資助(資助金額304元),個(gè)人繳費(fèi)76元;易返貧致貧人口(包括脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口和突發(fā)嚴(yán)重困難人口,不含已納入低保、特困供養(yǎng)范圍人員)給予個(gè)人繳費(fèi)部分280元的定額資助,個(gè)人繳費(fèi)100元;在鄉(xiāng)不享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象由退役軍人事務(wù)部門按優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助政策執(zhí)行。
同時(shí),我市將鞏固提升待遇水平。在擴(kuò)大居民醫(yī)保基金支付范圍方面,2023年9月1日起,我市參保居民在孕期因妊娠合并癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、妊娠晚期出血、宮外孕發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī);鹬Ц斗秶,以進(jìn)一步減輕參保居民生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。繼續(xù)做好高血壓、糖尿病門診用藥保障,2023年9月1日起,“兩病”參;颊呤褂梦沂∷幤纺夸浄秶鷥(nèi)的降血壓、降血糖藥品,均可按規(guī)定納入居民醫(yī)保基金支付范圍。2024年起,居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度支付限額提高至300 元。完善大學(xué)生保障措施,在我市大(中)專院校就讀的學(xué)生在學(xué)籍地參保并繳納醫(yī)保費(fèi)用,寒暑假及國(guó)家法定節(jié)假日(或雙休日)期間,在原戶籍地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的、辦理休學(xué)在原戶籍地或?qū)嵙?xí)期間在實(shí)習(xí)地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,按異地長(zhǎng)期居住人員住院待遇標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。在此期間,因病情需要,確需轉(zhuǎn)往省外就醫(yī)的,按大同市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)管理相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
我市還將扎實(shí)推進(jìn)參保擴(kuò)面,創(chuàng)新參保繳費(fèi)方式,積極推進(jìn)線上“一網(wǎng)通辦”、線下“一廳聯(lián)辦”“一站式”服務(wù),提供多渠道便民參保繳費(fèi)服務(wù)措施。因醫(yī)療保障制度轉(zhuǎn)換人員在斷保后3個(gè)月內(nèi),醫(yī)保參保繳費(fèi)和待遇享受可無縫銜接,即符合規(guī)定的職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)人員,當(dāng)年退出現(xiàn)役的軍人及隨遷的由部隊(duì)保障的隨軍未就業(yè)配偶,以及刑滿釋放等退出其他制度保障的人員,在退出其他制度保障3個(gè)月內(nèi),在居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期結(jié)束后可按規(guī)定補(bǔ)辦居民醫(yī)保參保手續(xù),自參保繳費(fèi)次日起享受待遇。
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